Что такое лишай и как он проявляется у человека

 

Лишай — общее название заболеваний кожи человека с различным происхождением, но сходными симптомами (пятна, узелки, пузырьки, шелушение, изменение пигментации эпидермиса).

Причины

Появление лишая на коже человека вызывают вирусы, грибок. Увеличивают вероятность этой болезни следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • аутоиммунные патологии;
  • снижение иммунитета;
  • физические перегрузки;
  • постоянный стресс, депрессия;
  • заболевания органов пищеварения;
  • алкоголизм;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • чрезмерное потоотделение;
  • эндокринные заболевания;
  • чрезмерное солнечное облучение;
  • недостаточная личная гигиена;
  • прием некоторых лекарств.

Существует 7 основных видов лишая. Каждый из них имеет свои характерные признаки, методы лечения.

Стригущий лишай (микроспория)

Локализироваться пятна при лишае могут по всему телу

Высокозаразное заболевание кожи, волос, ногтей, обусловленное грибами Microsporum, Trichophyton. Заражение проходит от собак, кошек, больного человека. Симптомы зависят от зоны и формы поражения.

  • Микроспория волосистой части головы — такой лишай проявляется крупными (до 10 см) округлыми очагами поражения с обломанными волосами на уровне 2 мм от кожи. По краям патологических зон образуются мелкие пузырьки, которые лопаются, оставляя желтые корочки. Зуд в основном незначительный, кожа головы красная.
  • Стригущий лишай — поражает гладкую кожу на разных участках тела. Чаще появляется на лице, шее, туловище, ногах, характеризуется длительным течением с периодическими обострениями. Проявляется ярким красным пятном с четкими границами. Его середина светлая, шелушится, края образуются валик, который покрыт сыпью из пузырьков, узелков. Больных беспокоит выраженный зуд. Без лечения пятна увеличиваются.
  • Хроническая форма стригущего лишая – ее выявляют у женщин при нарушениях в работе щитовидки, яичников, в случаях, если ранее болезнь не долечили. Поражается волосистая часть головы в области затылка, скул (волосы ломаются у корней), гладкая кожа ладоней, локтей, бедер, ягодиц (появляются массивные пятна без четких границ розового, синеватого цвета, которые зудят, шелушатся), ногтевые пластины (становятся серыми, тусклыми).
  • Глубокий стригущий лишай. Человек заражается от животного. Болезнь поражает волосяные фолликулы, проявляется большими красными, болезненными бляшками на голове с неровной поверхностью, отеком кожи. Фолликулы нагнаиваются. При стихании воспаления образуются коричневые рыхлые корочки. Для такой формы лишая характерны высыпания на коже, увеличение лимфоузлов, общая слабость, повышение температуры.

Поскольку стригущий лишай является очень заразным, лечение следует проводить немедленно после установления диагноза.

Разноцветный (отрубевидный) лишай

Пятна отрубевидного лишая

Это заболевание грибковой природы, малозаразное, характеризуется поражением поверхностного слоя кожи, волосяных фолликулов. Образуются пятна желтого, розово-красного цвета неправильной формы. Сначала элементы сыпи изолированные, с четкими краями, со временем сливаются, могут менять цвет.

Поврежденная кожа шелушится, теряет пигмент (не темнеет на солнце). Зуд беспокоит редко. Болезнь протекает хронически, ее проявления могут самостоятельно исчезать без лечения. Сыпь при отрубевидном лишае напоминает другие кожные патологии, поэтому для подтверждения диагноза проводят йодную пробу. Для этого пятна и кожу вокруг них смазывают йодным раствором. При отрубевидном лишае сыпь окрашивается более интенсивно, чем здоровые участки.

Опоясывающий лишай

Заболевание вызывается вирусом varicella zoster, который поражает не только кожу, но и нервную систему. Такой лишай высокозаразный, развивается при первичном контакте человека с вирусом или при активизации уже имеющейся герпетической инфекции в условиях сниженного иммунитета. Начальный период опоясывающего лишая характеризуется:

Пятна при опоясывающем лишае

  • слабостью;
  • головной болью;
  • ознобом;
  • повышением температуры тела;
  • расстройствами пищеварения.

На месте будущей сыпи человек чувствует зуд, боль, жжение. Увеличиваются лимфатические узлы, становятся болезненными. В дальнейшем на коже лица, конечностей, межреберных участков появляются высыпания. Сначала они имеют вид небольших розовых пятен, за сутки на их месте образуются пузыри с прозрачным содержимым. Через неделю формируются корочки. Характерной особенностью опоясывающего лишая является боль по ходу межреберных нервов, которая усиливается при прикосновениях к коже, попадании на нее воды.

Розовый лишай

Заболевание еще носит название лишая Жибера. Его причины до конца не выяснены. Зачастую патология регистрируется среди людей с ослабленным иммунитетом, после перенесенных инфекционных заболеваний.

Розовый лишай на лице

Сначала у человека появляется материнская бляшка в форме розового пятна диаметром 2 см и более. Постепенно его центральная часть желтеет, начинает шелушиться, по туловищу и на конечностях появляются множественные овальные пятна диаметром до 1 см. В центре высыпаний заметны сухие чешуйки, по периферии шелушение отсутствует. Пятна по внешнему виду напоминают медальоны. Розовый лишай имеет хроническое течение, за 2-3 месяца может самостоятельно исчезать. Проявления лишая похожи на вторичный сифилис.

 

Красный (плоский) лишай

Болезнь поражает кожу, слизистые, ногтевые пластины. Протекает хронически, вызывает сыпь в виде папул (узелков) диаметром до 5 мм красно-фиолетовой окраски. Поверхность папул блестящая, середина узелка втянута. Характерно незначительное шелушение пятен. Высыпания размещаются группами, папулы могут сливаться, образуя бляшки. Поражаются в основном:

Высыпания при красном лишае

  • сгибательные поверхности рук;
  • внутренние участки бедер;
  • пах;
  • туловище.

Сыпь оставляет после себя темную гиперпигментацию. При плоском лишае человека беспокоит значительный зуд, что вызывает беспокойство, нарушает сон. Поражение ногтей сопровождается:

  • ломкостью;
  • потемнением;
  • разрушением ногтевого валика.

При повреждении слизистых сыпь появляется в ротовой полости, на наружных половых органах.

Специфическими признаками плоского лишая являются:

  • симптом Уикхема — при смазывании крупных узелков подсолнечным маслом на их поверхности появляется сетевидные рисунок;
  • феномен Кебнера — появление новых папул в местах травм кожи.

Возможны следующие формы красного лишая:

  • гипертрофическая — на поверхности бляшек образуются бородавчатые наросты, высыпания появляются на передней поверхности голеней, иногда на руках, лице;
  • атрофическая — сопровождается появлением мелких очагов облысения на голове, истончением кожи на месте высыпаний;
  • пузырчатая — характеризуется появлением везикул (пузырьков), зачастую поражаются стопы, голени;
  • монилиформная — для лишая этой формы характерно появление круглых воскоподобных высыпаний, которые группируются, имеют вид ожерелья, размещаются на шее, за ушами, на коже лба, сгибах рук, животе;
  • пигментная – характеризуется появлением коричневых узелков, пятен;
  • остроконечная — в центре узелков формируются наросты в виде шипа, выступающего вверх;
  • кольцеобразная — проявляется сыпью в форме колец, дуг, чаще развивается у мужчин в районе половых органов, на внутренней поверхности ног;
  • эрозивно-язвенная – характеризуется сыпью на слизистых оболочках.

Разнообразие высыпаний при плоском лишае затрудняет диагностику. Чтобы правильно определить вид поражения, прибегают к биопсии с гистологическим исследованием (забирают элемент сыпи, рассматривают его под микроскопом).

Мокнущий лишай

Начальная стадия экземы

Эту болезнь еще называют экземой. Она имеет нервно-аллергическую природу, протекает с поражением верхних слоев кожи, образованием множественных пузырьков с жидкостным содержимым.

После вскрытия пузырьков образуются чешуйки. При присоединении бактериальной флоры возникают угри, гнойники. Экзема поражает кожу рук, стоп, лица, сопровождается выраженным зудом, иногда поднимается температура.

Мокнущий лишай незаразный, но плохо поддается лечению, имеет хроническое течение, создает для человека физиологический, психологический дискомфорт.

Выделяют формы мокнущего лишая:

  • истинная экзема — сыпь возникает на лице, кистях рук, иногда стопы. Одновременно наблюдают участки покраснения, пузырьки, корочки, высыпания находятся в глубоких слоях кожи;
  • микробная — развивается на фоне микробного, грибкового инфицирования кожи (например, появляется вокруг язв, ран, которые плохо заживают);
  • себорейная — возникает при заражении вирусами, грибками, стафилококками, поражает участки с обилием сальных желез, проявляется жирными желтыми пятнами;
  • профессиональная — возникает у человека при длительном контакте с аллергенным веществом.

Чешуйчатый лишай

Чешуйчатый лишай

Такое поражение кожи носит название псориаза. Он характеризуется пятнами, бляшками красного цвета, которые шелушатся, сильно зудят. Сыпь располагается на коже головы (как видно на фото), локтях, коленях, в кожных складках, покрыта чешуйками. При прогрессировании болезни наблюдают феномен Кебнера (новые бляшки образуются на месте травм кожи).

Псориаз бывает нескольких видов.

  • Бляшковидный проявляется приподнятыми над уровнем здоровой кожи воспаленными участками. Они утолщенные, сухие, горячие на ощупь, покрытые серебристо-белыми чешуйками (псориатические бляшки, которые сливаются, образуя пластины). Кожа в местах поражения отслаивается, оставляя кровоточащие зоны.
  • Каплевидный — чешуйчатый лишай характеризуется приподнятыми участками поражения, которые напоминают по своей форме слизи стрептококковой инфекции.
  • Пустулезный чешуйчатый лишай у человека вызывает появление пузырей с прозрачным содержимым. Они окружены покрасневшей, отечной кожей, которая отслаивается.
  • Псориатический артрит протекает с воспалением соединительной ткани, суставов. Поражаются фаланги пальцев на руках, ногах. Наблюдают отслойку кожи, ее отек, болезненность, больного беспокоит интенсивный зуд.

Самостоятельно бороться с лишаем не стоит. Существует его много разновидностей и каждая имеет свои причины, особенности протекания, что требует индивидуального подхода к лечению. При любых высыпаниях на коже следует проконсультироваться с дерматологом. Врач проведет диагностику, назначит подходящий препарат. Лечение проводят местными лекарствами, которые губительно действуют на грибки, вирусы в зависимости от природы лишая.

Ссылка на основную публикацию