Зуд кожи — симптом, который появляется при дерматологических заболеваниях, поражениях внутренних органов, психических расстройствах, других нарушениях в организме. Он бывает локализованным или генерализованным (по всему телу). Зуд кожных покровов появляется чаще у взрослых. У детей состояние наблюдается в 6 раз реже.
Причины локализованного зуда кожи
Локализованный зуд тела в основном регистрируют при кожных заболеваниях. Он сопровождается сыпью. При инфекционной природе поражения ухудшается самочувствие, поднимается температура тела.
Среди кожных болезней, протекающих с зудом кожи, выделяют:
Контактный дерматит возникает при контакте покровов с аллергенами, раздражающими веществами. Первичное проявление болезни — зуд кожи. При остром протекании она красная, отечная, с узелками, эрозиями, пузырями. Часто бывает шелушение, после которого остается пигментация. У мужчин такой дерматит может развиваться при ношении синтетического белья, вызывая раздражение в области мошонки.- Атопический дерматит (нейродермит) — хроническое аллергическое поражение кожи с рецидивирующим течением. Первые признаки болезни появляются в детском возрасте. Выявляют покраснение, сухость, шелушение щек, опрелости в складках кожи и на ягодицах. На волосистой части головы появляются чешуйки, которые склеиваются между собой. На поврежденных участках тела возникает сыпь в виде узелков, которые вызывают зуд. Также у детей регистрируют сопутствующее воспаление глаз, ОРВИ. Для лечения назначают мазь Бепантен, крем Епидел. При тяжелых обострениях используют гормональные мази.
Псориаз характеризуется образованием красных пятен, которые приподнимаются над уровнем кожи, сливаются между собой, образуя бляшки. Может подвергаться поражению любая часть тела, однако чаще высыпания появляются на голове, коленях, локтях, спине, также поражаются ногти. Характерна чрезмерная сухость, сильный зуд кожи.
- Фотодерматоз (аллергия на солнце) проявляется небольшими красными пятнами, которые вызывают жжение, зуд, доставляют дискомфорт, ухудшают внешний вид кожи. Чаще высыпания появляются на конечностях, плечах, шее. При фотодерматозе может наблюдаться шелушение, гнойнички, пигментация поврежденных участков.
- Красный плоский лишай — хроническое заболевание кожного покрова. Сначала на теле появляются мелкие узелки с блестящей поверхностью розового, фиолетового цвета. Впоследствии они сливаются. Больных беспокоит зуд. На месте высыпаний остается пигментация: кожа приобретает более темную окраску, чем здоровые зоны.
- Стригущий лишай вызывается грибками, проявляется поражением кожи, головы, ногтей. Болезнь сопровождается появлением округлых пятен с четкими границами, которые по периферии покрываются узелками, пузырями. Чаще болеют дети. По телу возникает зуд, шелушение кожи. При поражении кожного покрова на голове наблюдают очаговое облысение (заболевание приводит к обламыванию волос на уровне нескольких миллиметров от кожи).
- Экзема — незаразное воспаление кожных покровов, которое имеет острое или хроническое течение, проявляется сыпью в виде пузырьков, эрозий, корочек и чешуек, жжением, зудом. Характерны сезонные обострения в осенне-зимний период.
Крапивница — термин, который объединяет группу заболеваний, имеющих общий симптом – сыпь в виде пузырьков, что напоминает ожог крапивой. Высыпания симметричные, сопровождаются зудом, могут мигрировать по телу, сливаться. На фоне лечения кожа восстанавливается, гиперпигментация или рубцы отсутствуют.
- Заболевания нервной системы. При рассеянном склерозе зуд возникает в участках, которые соответствуют пораженному сегменту спинного мозга. Он имеет пароксизмальный характер — начинается внезапно, длится от нескольких секунд до нескольких минут. При сильном зуде больной может просыпаться ночью. При тромбозе сосудов головного мозга, кровоизлияниях в мозговую ткань также возникает зуд. Он беспокоит со стороны, противоположной повреждению мозга, сопровождается двигательными нарушениями, изменениями чувствительности. Среди других патологий нервной системы — постгерпетическая невралгии. Ее развитие связано с повреждением нервных окончаний вирусом герпеса. Она проявляется болью, но может сопровождаться и неврологическим зудом. Он всегда имеет локальный характер, возникает в местах нарушения иннервации.
Зуд на определенных участках тела может быть следствием укусов насекомых, недостаточной гигиены, ношения неудобной одежды.
Причины генерализованного зуда
Среди внутренних заболеваний, обусловливающих зуд, выделяют несколько.
Поражения печени, желчевыводящих путей
Чаще всего зудом проявляется холестаз — состояние, при котором нарушается выработка или отток желчи. Для холестаза различного происхождения свойственны общие симптомы:
- увеличение печени;
- боли в правом подреберье;
- обесцвечивание кала;
- желтушность кожи;
- нарушения пищеварения;
- потемнение мочи;
- кожный зуд.
Зуд усиливается вечером, при контакте с теплой водой. Это приводит к чрезмерной возбудимости, провоцирует бессонницу. Другими патологиями, которые сопровождаются зудом тела, являются:
- гепатиты;
- цирроз;
- рак поджелудочной железы;
- обструкция желчного протока.
Заболевания почек
Зудом сопровождаются патологии:
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- мочекаменная болезнь.
Также причиной может быть опухоль почек, злокачественные образования в организме любой локализации (при раке образуются белки, которые нарушают процесс фильтрации).
Болезни щитовидной железы
Диффузный токсический зоб (тиреотоксикоз) сопровождается избыточной секрецией гормонов щитовидки, активизацией метаболизма (обмена веществ). Это в свою очередь усиливает кровоснабжение кожи, провоцируя повышение температуры, зуд. При выраженном дефиците гормонов щитовидки и развитии микседемы больные также жалуются на зуд тела. Кожа при этом сухая, бледная, с желтым оттенком, на ощупь холодная.
Сахарный диабет
Болезнь проявляется интенсивным зудом по всему телу. При этом чешется не только кожа, но и слизистые, в том числе в области половых органов. Появление зуда обусловлено ростом уровня сахара в крови, нарушением работы почек на фоне болезни. Постоянный зуд со временем может провоцировать нейродермит неврогенно-аллергического характера. Кожа при сахарном диабете очень сухая, истончена, склонна к появлению микротрещин (особенно, если больной будет чесаться). При этом кожный покров может инфицироваться, что становится причиной язв, абсцессов, которые плохо поддаются лечению.
Зуд психогенного характера
Зуд может появляться на фоне постоянных стрессов, переутомления, депрессии. Такие состояния сопровождаются ростом в крови уровня гормонов дофамина, серотонина, что и вызывает зуд по всему телу. Среди других психогенных причин — паразитофобия (боязнь насекомых). Она может быть навязчивой, провоцировать генерализованный зуд, что ухудшает состояние больных, поскольку они постоянно чешутся.
Узелковый периартериит
Это поражение мелких сосудов (артерий), что приводит к нарушению периферического кровообращения, может провоцировать инфаркты, необратимые отмирания тканей (некрозы). Симптомы зависят от размещения поврежденных сосудов.
Авитаминоз
Авитаминоз — недостаток витаминов А, группы В, аскорбиновой кислоты, что ухудшает состояние кожного покрова, вызывает чрезмерную сухость, зуд. Негативное влияние также имеет дефицит цинка.
Медикаментозная аллергия
Аллергия является реакцией организма на определенные препараты, их отдельные компоненты. Симптомы ее возникают немедленно (быстрее, чем через час). В основном это красные пузыри, которые сильно зудят, сливаются в одно большое пятно. При значительном поражении кожи нарушается общее состояние, что требует отмены препаратов-аллергенов и симптоматической терапии.
Заболевание крови
Полицитемия сопровождается значительным ростом количества эритроцитов. Симптомы зависят от стадии болезни, уровня роста клеток крови, увеличения ее вязкости. В основном беспокоят:
- головные боли;
- нарушения зрения;
- шум в ушах;
- головокружение;
- повышение артериального давления.
В 30-70% случаев возникает зуд кожи, который усиливается после контакта с водой. Иногда это единственный симптом болезни в течение длительного времени.
При дефиците железа и развитии анемии отмечают:
- бледность кожных покровов;
- слизистых оболочек;
- учащенное сердцебиение;
- выпадение волос;
- ломкость ногтей;
- изменения вкуса;
- кожный зуд, который быстро исчезает, если начать лечение.
Кожа чешется у 30% больных лимфогранулематозом. В основном зуд локализуется на ногах, имеет тенденцию к распространению на туловище, со временем — на все тело. Кожа более интенсивно чешется в ночью, зуд сопровождается жжением.
Лимфома — злокачественная опухоль, возникающая из лимфоцитов (белых телец крови). Иногда появляется сильный зуд кожи, который возникает за несколько лет до развития первых симптомов лимфомы.
ВИЧ-инфекция
В 90% случаев кожа чешется из-за чрезмерной сухости, вторичного присоединения различных инфекций вследствие низкого иммунитета.
Заражение паразитами
Инфицирование вшами, что провоцирует педикулез, сопровождается зудом кожи головы в местах укусов, появлением серых пятен. Чаще болеют дети. Педикулез может передаваться только от больного человека при непосредственном контакте, при пользовании общими расческами, постельным бельем, предметами быта.
При заражении подкожным клещом развивается демодекоз. Он провоцирует появление угревой сыпи, которая сопровождается зудом. Клещ размещается в сальных железах, волосяных фолликулах, вызывая выпадение волос, ресниц, землисто-серый цвет лица. Для предупреждения дефектов кожи нужно своевременно проводить лечение препаратами, содержащими метронидазол.
Одним из распространенных инфекционных заболеваний с выраженным зудом является чесотка. На теле возникают характерные чесоточные ходы, пузырьки, кровяные корочки. Больной активно начинает чесаться, способствуя распространению паразитов на здоровую кожу. Важно как можно быстрее провести лечение. В основном применяют местные лекарства в виде мази (например, используют серную мазь).
Глистная инвазия также может сопровождаться аллергическими высыпаниями с зудом, нарушениями в работе органов пищеварения, общим недомоганием вследствие интоксикации. Заражение глистами требует лечения противоглистными препаратами с учетом вида паразитов.
Старческий зуд
Старческий зуд чаще беспокоит мужчин. Он может быть довольно интенсивным, сопровождаться жжением, покалыванием, болью. Неприятные ощущения усиливаются вечером. Старческий зуд никогда не сопровождается гнойным воспалением кожи, длиться несколько месяцев, может исчезать и снова появляться. Перед лечением следует исключить патологии, которые провоцируют зуд (болезни почек, печени, эндокринных органов, дерматиты, аллергии, инфекционные патологии, психические нарушения, злокачественные заболевания и т.д.).
Кожный зуд имеет разную природу, возникает в результате воздействия раздражающих веществ, паразитов, грибков, вирусов, иногда свидетельствует о серьезных нарушениях в организме, поэтому консультация врача обязательна.
