Около 50% населения имеют скрытый или явный грибок кожи либо ногтей. 80% сталкивались с этой проблемой, по крайней мере, раз в жизни. Причина распространенности микозов – скрытые симптомы и неправильное лечение. Чтобы противогрибковое лекарство привело к выздоровлению, применять его следует правильно. Популярностью в лечении грибковых поражений кожи пользуется линейка препаратов Экзодерил.
Формы выпуска
На фармацевтическом рынке представлена линейка препаратов под названием Экзодерил. Все они относятся к группе противогрибковых средств. Каждая форма предназначена для решения конкретных проблем с кожей и ее придатками, спровоцированных грибком.
- Экзодерил крем применяют в терапии грибковых поражений кожи на любых участках тела, кроме слизистых оболочек.
- Раствор предназначен для лечения микозов ногтей (онихомикоза) и плотных гиперкератированных (огрубевших) участков дермы. Жидкий препарат можно использовать для устранения грибка на покрытых волосами участках.
- Новинка в линейке – Экзодерил лак – удобное в применении средство для терапии онихомикоа первой и второй стадии.
Действующее вещество
Крем и раствор Экзодерил содержат вещество Нафтифина гидрохлорид. В 1 мл раствора и 1 г мази находится равное количество активного компонента – 10 мг. Нафтифин – соединение из класса аллиламинов. Применяется только наружно. При нанесении на кожу быстро проникает в ее глубинные слои, создавая устойчивые концентрации. Период полувыведения близок к 8 часам. Полностью выводится из организма спустя 2-4 суток после нанесения. В системный кровоток всасывается примерно 4% дозы. Такое количество препарата не создает фармакологически значимых концентраций в крови или плазме. Метаболизируется печенью. Метаболиты – полностью нейтральные вещества, выводятся из организма с калом и мочой.
Экзодерил лак содержит Аморолфина гидрохлорид. Вещество относится к производным морфолина. Это новый класс противогрибковых соединений. Благодаря полимеризующейся основе препарат хорошо держится на ногтевых пластинах, а активный ингредиент быстро проникает вглубь ногтя, вплоть до его ложа. Системная абсорбция незначительная.
Фармакологические свойства
Противогрибковая активность Нафтифина связана с подавлением действия эргостерола. Без этого компонента многие грибки не способны воссоздавать клеточные мембраны. Вещество способно разрушать оболочки клеток грибов. Оно оказывает фунгицидное (уничтожает их) действие в отношении дерматофитов – трихофитонов, микроспорумов и эпидермофитонов, плесневых грибков. Это наиболее частые провокаторы микозов кожи на стопах. В отношении некоторых штаммов дрожжеподобных грибков (кандид) препарат оказывает только фунгистатическое действие (подавляет рост и размножение).
Средства с Нафтифином обладают противовоспалительными свойствами. Быстро купируют зуд, устраняют покраснение и отечность кожи. Препараты из серии Экзодерил обладают антибактериальными свойствами. Они препятствуют присоединению вторичной инфекции в местах проникновения грибка в кожу.
Благодаря фунгицидным свойствам резистентность грибков к Нафтифину возникает редко. При полноценном лечении препаратами на его основе рецидивы маловероятны.
Действующее вещество лака работает несколько по-другому. Кроме ингибирования эргостерола оно нарушает синтез других стероловых полимеров, нарушая структуру грибковых мембран. Микобактерии теряют способность функционировать, размножаться.
Показания к применению
Наиболее широким спектром показаний обладает крем Экзодерил. Его используют для терапии микоза кожи на любых участках тела, в том числе в складках, межпальцевом пространстве. Крем можно применять в лечении онихомикоза любой степени. Он эффективен при дерматомикозах, сопровождающихся выраженным воспалением и зудом. Первые результаты лечения можно ждать спустя 2-3 обработки.
Экзодерил раствор применяют для лечения грибка кожи и ногтей. Препарат удобно использовать на волосистой части головы (например, при трихофитии). Раствором обрабатывают и высыпания отрубевидного лишая.
Экзодерил лак можно применять для лечения только онихомикоза. Терапия этим средством уместна, если изменениям подвержено до 3 пластин на конечности, и до 2/3 общей площади каждого из больных ногтей.
Способ применения и дозы
При дерматомикозах достаточно раз в сутки обрабатывать зону поражения кремом. Наносить средство нужно пальцами, после гигиенических процедур и полноценного высыхания кожи. Мазью обрабатывают зону высыпания, выступая на 1 см вокруг ее границ.
При кожном микозе Экзодерл раствор используют аналогично. При запущенном онихомикозе необходимо максимально удалить поврежденную часть пораженного ногтя. Для этого стопы распаривают в теплой воде с содой, очень коротко подстригают ногти и спиливают пилкой зону утолщения. Мазь на подготовленные ногти наносят тонким слоем, втирают пальцами, накрывают повязкой. Манипуляцию проводят раз в день. Раствор капают под свободный край ногтя и на его основание. Процедуру повторяют 2 раза в день.
Экзодерил лак наносят на поврежденные ногти раз в неделю. Перед обработкой подстригают и спиливают пластины. Для этого в комплекте с лаком предоставлены специальные одноразовые пилочки. После опила ногти обрабатывают спиртовой салфеткой (также идут в комплекте). Лак наносят специальным шпателем.
При применении раствора лучше не пользоваться декоративным лаком (его придется наносить и снимать перед каждой обработкой). Лаковое покрытие можно сочетать с декоративным. Обновлять его требуется при повторном нанесении лекарства.
Передозировка
Согласно результатам клинических испытаний, при правильном применении лекарства (наружно) передозировка исключена. При случайном или намеренном проглатывании средства необходимо обратиться к врачу.
Побочные эффекты
В рамках клинических испытаний производителем не было зарегистрировано побочных эффектов, проявляющихся с определенной частотой. При чувствительности больного к основному или вспомогательным компонентам препарата, возможно появление зуда, жжения, покраснения, отека, красных точек в зоне обработки. Практика показывает, что такие реакции – большая редкость. Зачастую препарат отлично переносится.
Противопоказания
У Экзодерила минимум противопоказаний: индивидуальные реакции чувствительности, наличие открытых ран в зоне обработки. Препарат нельзя наносить на слизистые оболочки на лице, запрещено применять в офтальмологической практике. Испытания с участием детей не проводились. Целесообразность лечения любой формой Экзодерила должен оценивать педиатр.
Беременность и лактация
Не проводилось испытаний с участием беременных или кормящих женщин. Результаты тестов на животных не подтвердили негативного влияния препарата на плод и его развитие. Однако необходимость назначения лекарства женщине доктор должен оценивать в каждом конкретном случае с учетом соотношения риска и пользы.
Возможность лечения Экзодерилом при лактации также должен оценивать врач. При острой необходимости женщина может использовать средства. Важное условие – не допускать прямого контакта лекарств (или обработанных ими поверхностей) с кожей ребенка или его слизистыми оболочками.
Аналоги
Наиболее известный и доступный аналог Экзодерила (раствора) – чешский препарат Нитрофунгин. Его выпускают во флаконах по 25 мл. Цена составляет 200-240 рублей.
Российский аналог – раствор Мизол. Также содержит Нафтифин в качестве действующего компонента. Стоит 220-310 рублей. Другой раствор с этим соединением – Микодерил. 10 мл лекарства стоит 400-430 рублей.
Кремообразные аналоги – Мизол (300-320 рублей за 10 г), а также Микодерил крем (320-350 рублей за 15 г).
Стоимость разных форм выпуска препарата
Экзодерил раствор выпускают во флаконах из темного стекла, с пластиковой пипеткой-дозатором для удобства нанесения. Цена за флаконы разного объема:
- 10 мл препарата можно приобрести за 510-530 рублей;
- 20 мл – за 1000-1120 рублей;
- 30 мл – за 1370-1500 рублей.
Крем Экзодерил выпускают в металлических тубах, по 15 и 30 г. Маленький тюбик стоит 460-540 рублей, большой – 640-870 рублей.
Лаковое покрытие продается в небольших флаконах (по 2.5 мл), цена – 1000-1200 рублей за флакон с пилочками, салфетками и шпателями в комплекте.
Отзывы
Евгения, 29 лет, Москва: «Раствором Экзодерил лечила грибок на руках почти 5 месяцев. Израсходовала 2 больших флакона. За это время ногти полностью отрасли, стали идеально гладкими и красивыми. Год уже прошел – никаких признаков рецидива не появилось».
Тамара, 62 года, Реутов: «Изначально врач назначил Экзодерил. Купила маленький флакон, сразу начала мазать ногти. Спустя 3 недели стали заметно отрастать. После того как закончился пузырек, решила сэкономить и купить аналог. Странно, но вещества одинаковые, а эффекта от дешевого не было. Пока им пользовалась грибок снова вернулся на основание ногтя. Теперь купила большой Экзодерил и начинаю лечение сначала».
Алексей, 27 лет, Новосибирск: «Использовал крем Экзодерил от грибка на стопах. Хороший, эффективный препарат. Зудеть перестало буквально на утро после обработки. Вылечился за 2 недели без таблеток и всяких трав».
