Грибковые заболевания занимают первое место среди дерматологических проблем. Заразиться инфекцией можно где угодно. Болезни грибковой природы могут протекать бессимптомно или заявлять о себе более красноречиво – пятнами на теле, зудом, глубокими повреждениями кожи. Чтобы вылечить грибок врачи нередко назначают Ламизил. Это целая линейка препаратов, главное преимущество которых – быстрый эффект.
Формы выпуска
Название Ламизил присвоено нескольким лекарственным формам с единым активным веществом – тербинафином. Наиболее часто назначают Ламизил в виде крема. Его выпускают в двух фасовках – по 15 г и 30 г. Популярностью пользуется Ламизил спрей. Это жидкий раствор для наружного применения. Выпускают в различном объеме – по 15 и 30 мл. Альтернативой крему выступает дермгель. Данная лекарственная форма выпускается только по 15 г. Для быстрого излечения грибка существует специальный препарат – Ламизил Уно. Являет собой накожный раствор, упакованный в миниатюрный металлический тюбик. При серьезных дерматомикозах врачи назначают Ламизил в таблетках. Их продают по 14 штук в картонной упаковке.
Действующее вещество
Активный компонент всех препаратов из линейки Ламизил –тербинафин. Вещество существенно отличается от других соединений с противогрибковыми свойствами. Для него характерен широкий спектр действия (активен против дрожжевых, плесневых некоторых диморфных грибок). Тербинафин убивает самых распространенных возбудителей лишаев на теле и дерматомикозов на стопах – трихофитонов и микроспорумов. Это соединение с липофильными свойствами (растворяется в жирах). Оно обладает высоким показателем биодоступности хорошо связывается с белками крови, разносится во все ткани и органы. Тербинафин накапливается в коже, сальных железах, волосяных фолликулах. За счет этого вещество убивает грибок в тех местах, куда не всегда могут проникнуть лекарства для наружного применения.
Фармакологические свойства
Средства Ламизил для наружного применения убивают грибки на поверхности, внутри эпидермального (наружного) и глубинных слоев. Для повышения проникающей способности тербинафина, в составе все препаратов есть специальные проводники – органические спирты.
Ламизил раствор (в форме спрея) и дерамгель обладают примерно равными свойствами. Они хорошо распределяются на поверхности кожи, подходят для лечения обширных микозов кожи. Вещества не делают ее поверхность жирной, быстро высыхают, что оптимально при грибке, сопровождающемся мокнутием или опрелостями (в складках кожи). Кроме того, эти средства не пачкают одежду, не требуют втирания, что существенно ускоряет их нанесение.
Кремообразный Ламизил назначают при микозах, сопровождающихся сухостью, а также при поражениях слизистых оболочек (гениталий, наружного уха). Этот препарат обладает легкими увлажняющими свойствами, устраняет дискомфорт связанный с гиперкератозом и сухостью. Крем требует втирания, менее глубоко проникает в дерму Курсы лечения с его использованием несколько дольше, чем растворами.
Ламизил УНО – уникальный противогрибковый препарат. Специальный состав раствора при воздействии с кожей и воздухом образует на коже тонкую полимерную пленку. Она устойчива к воде, однако растворяется мылом и органическими растворителями. После нанесения раствор полимеризируется сразу. Это обеспечивает длительный контакт кожи с препаратом. Активный компонент переходит из пленки в роговые слои дермы в высоких концентрациях. Он убивает грибок и сохраняет активность на долгое время. Такое свойство обеспечивает профилактический эффект на 3 месяца.
Таблетки Ламизил назначают для лечения кожных микозов и грибка ногтей (онихомикоза). Другие формы Ламизил не могут оказать лечебное действие при поражении ногтевых пластин. При онихомикозе важно, чтобы препарат проникал во все слои ногтя. Наружные средства Ламизил на такое не способны. Зато таблетки отлично борются с дерматомикозами, сопровождающимися воспалением.
Показания
Показания к применению для наружных препаратов Ламизил одинаковы. Их назначают при дерматомикозах гладкой кожи и волосистых частей тела, стоп. В числе показаний самые распространенные грибковые заболевания дермы – паховая и межпальцевая эпидермофитии, «стопа атлета», стригущий и отрубевидный лишай, себорейный дерматит. Лекарственную форму врач подбирает исходя из интенсивности проявлений и сопутствующей симптоматики.
Таблетки назначают при грибковых поражения ногтей и кожи под волосами, а также при всех осложненных или обширных микозах на теле (дерматомикоз стоп, голеней, туловища, в паху, кандидоз кожи).
Таблетки Ламизил не применяют при разноцветном (отрубевидном) лишае.
Способ применения
Инструкция по применению Ламизил спрея: С помощью встроенного дозатора раствором обильно орошают пораженные участки кожи. Втирать средство рукой нет необходимости. Раствор хорошо распределяется сам и быстро высыхает. При заболеваниях кожи стоп, туловища, в паху, раствор наносят 1 раз в сутки (2 раза – при ярко выраженной симптоматике) на протяжении 7 дней. При отрубевидном лишае препарат применяют 2 недели.
Ламизил дермагель наносят на зоны дерматомикоза ладонью. Небольшое количество средства выдавливают из тюбика на пальцы, равномерно распределяют гель мягкими поглаживающими движениями. Кратность и продолжительность применения аналогичны таковым для спрея.
Инструкция по применению Ламизила мази: небольшое количество средства выдавливают на пальцы, втирают в пораженные участки кожи на протяжении 3-5 минут. При дерматомикозе на стопах, отрубевидном лишае и кандидозе кожи, препарат используют 1-2 раза в день (в зависимости от симптоматики), на протяжении 2 недель. При заболеваниях гладкой кожи туловища, достаточно применять крем 7 дней подряд, раз в сутки.
Ламизил Уно наносят на вымытые, хорошо просушенные стопы. Ладони также должны быть полностью сухими. На руку выдавливают примерно половину содержимого тюбика, распределяют по стопе, начиная с межпальцевого пространства и пальцев. Своды стопы (боковые поверхности) обрабатывают на высоту 1.5 см. Даже если симптомы грибка есть только на одной конечности, смазывать следует обе ноги. После распределения средства, стопы просушивают на воздухе. После полного высыхания раствора можно надеть носки. Ноги не следует мыть 24 часа. В дальнейшем за стопами ухаживают в обычном режиме, исключая трение пемзой, мочалкой или полотенцем.
Преимуществом наружных средств Ламизил выступает более короткий (по сравнению с остальными лекарствами) курс лечения.
Инструкции по применению таблеток должен давать врач. Зачастую препарат назначают по 1 таблетке в сутки. При поражениях кожи на голове, стопах, туловище, курс лечения длится 2-4 недели. При онихомикозе Ламизил назначают на 1.5-3 месяца.
Передозировка
При наружном применении Ламизила передозировка маловероятна. Поступление в организм высоких доз препарата возможно при проглатывании раствора или содержимого тюбиков, так как через кожу проникает мизерное количество активного вещества. Таблетки можно передозировать, если выпить более 3 штук за раз.
Интоксикация Ламизилом проявляется тошнотой, рвотой, болями в животе. Лечение подразумевает промывание желудка и прием сорбентов (активированный уголь).
Побочные действия
При использовании крема или растворов Ламизил возможны местные реакции чувствительности – раздражение в зоне регулярного нанесения, сухость, жжение, крапивница. При приеме таблеток внутрь возможны диспепсические расстройства (нарушения стула, тошнота, вздутие), дисфункции органов кроветворения. Ламизил может нарушать работу печени и почек, вплоть до развития недостаточности этих органов (при продолжительном лечении в высоких дозах).
Противопоказания
Препараты из линейки Ламизил противопоказаны только в случае индивидуальной чувствительности больного к тербинафину и вспомогательным компонентам средств. В детской практике применяют только крем (с 12 лет). Все остальные препараты назначают лицам старше 18 лет. Таблетки должен рекомендовать врач. Перед применением желательно оценить состояние внутренних органов (с помощью биохимического анализа крови). При нарушениях в функционировании сердца, печени, почек, Ламизил назначают с осторожностью, на максимально короткие сроки.
Беременность и лактация
Все формы Ламизила нежелательно применять при лактации. Средство проникает в системный кровоток в незначительных количествах, но даже они попадают в грудное молоко. Препарат может негативно влиять на рост и развитие новорожденного. При острой необходимости лечения таблетками, грудное вскармливание прекращают.
Беременным женщинам противогрибковые средства назначают только в крайних случаях (по жизненным показаниям). В испытаниях Ламизил не участвовали будущие мамы. Исследования на животных не подтвердили способность вещества вызывать мутации или аномалии развития плода. Однако объективных доказательств, которые подтвердят безопасность Ламизила для беременных, нет.
Аналоги
На фармацевтическом рынке представлено довольно много препаратов на основе тербинафина. Все они действуют так же, как Ламизил. Средства выпускают различные компании, что сказывается на их цене. Ламизил — один из самых дорогих противогрибковых препаратов. Аналоги подешевле:
- спреи с тербинафином – Термикон (240-260 рублей за 15 мл, 440-460 рублей за 30 мл), Фунготербин (420-460 рублей за 30 мл);
- кремы – Тербизил крем (270-310 рублей), Бинафин (170-200 рублей), Фунготербин (320-340 рублей);
- таблетки – Тербизил (950-1000 рублей), Бинафин (620-680 рублей); Термикон (500-550 рублей).
Стоимость по формам выпуска
Большой спрей Ламизил (30 мл) стоит 750-790 рублей, маленький (15 мл) – 590-620 рублей. Крем в большом тюбике можно купить за 880-920 рублей, в маленьком – 550-610 рублей. Дермгель Ламизил стоит 560-600 рублей. 14 таблеток Ламизил отпускают и з аптеки по 2100-2270 рублей.
Отзывы
Николай, 33 года, Ростов на Дону: «Использовал спрей Ламизил при грибке стопы. Покупал сразу несколько больших флаконов, ведь средством рекомендовали обрабатывать не только ноги, но и обувь изнутри. Через пар у дней применения зуд и дискомфорт исчез, но сухость не прошла. Купил Ламизил Уно – собираюсь избавиться от грибка раз и навсегда.»
Анита, 39 лет, Москва: «Ламизил назначили моему сыну (15 лет) от лишая. Втирали мазь неделю. До 7 дня от сыпи и места не осталось. Очень хороший препарат.»
Игорь, 29 лет, сочи: «Я профессионально занимаюсь плаванием и грибком болел уже не раз. Самое обидное, когда зуд и жжение начинаются перед соревнованиями. Потом не можешь ни о чем другом кроме ног думать. Ламизил Уно помогает очень быстро, но сейчас с ним проблемы. Пытался купить отцу, но в аптеках лекарства не нашел.»
