Какое средство от грибка ногтей самое эффективное и недорогое

Грибок ногтей (онихомикоз) – инфекционное заболевание, на долю которого приходится около 7% всех обращений к дерматовенерологу. Чаще болеют люди зрелого и пожилого возраста. Процент заболевших среди женщин выше, чем среди мужчин. Препараты для лечения грибка различаются способом применения, стоимостью, спектром действия. Обозначить самое эффективное средство, которое помогало бы всем пациентам, невозможно. Лечебный эффект зависит от вида возбудителя, его резистентности (невосприимчивости) к фунгицидным (убивающим грибок) компонентам. Лекарства для борьбы с онихомикозом выпускаются в разных формах.

Для системного применения

Противогрибковые средства

Средства для системного применения выпускаются в таблетках, капсулах или растворах для инъекций/инфузий. При поражении исключительно ногтей используются редко, так как пластина не имеет кровеносных сосудов, по которым препарат мог бы доставляться к месту обитания грибка. Показаны при массивных микозах, затрагивающих ноготь, околоногтевое пространство, поражающих другие участки кожи, слизистые оболочки. Системную терапию обычно сочетают с препаратами местного действия.

Таблетки

Существует немало таблетированных противогрибковых средств по умеренной цене. Представители:

Флуконазол

  1. Флуконазол. Выпускается в капсулах по 50 или 150 мг, по 2 или 4 штуки в упаковке. Нарушает образование стеролов в клетке грибка, приводит к его гибели и разрушению. При онихомикозах назначается по 150 мг 1 раз в неделю. Препарат принимают до полного разрушения пораженной пластины с помощью кератолитиков и до отрастания здорового ногтя. В среднем длительность курса составляет 6-12 месяцев. Стоимость 1 капсулы с дозировкой 150 мг составляет 33 рубля.
  2. Ламизил. Фунгицидный и фунгистатический препарат. Обладает широким спектром действия. Эффект накопительный. Форма выпуска – капсулы по 250 мг. Назначается 1 раз в сутки по 12 капсул. При онихомикозе курс лечения составляет 6 месяцев и более. Лечение следует продолжать до полного восстановления ногтевой пластины. Средняя цена за упаковку Ламизила из 14 капсул составляет 2200 рублей.
  3. Тербинафин. Таблетки по 250 мг, 10, 30 или 14 штук в упаковке. Механизм действия сходен с большинством противогрибковых средств (нарушение синтеза стеролов). Курс терапии при онихомикозе ногтей на ногах достигает 12 месяцев, на руках – 6 месяцев. Дозировка – 250 мг вечером, 1 раз в сутки. Стоимость – 260-700 рублей.

Инъекции/инфузия

Парентеральные формы противогрибковых препаратов используются только при тяжелых микозах, сопровождающихся поражением внутренних органов. Целенаправленно инъекционные средства при грибке ногтей используют, только когда другие препараты не помогают. К числу распространенных средств относят:

  1. Дифлюкан (флуконазол) – назначается по 200-400 мг 1 раз в сутки. Инфузию следует производить со скоростью 10 мл/мин. Препарат вводят внутривенно с помощью капельницы. Стоимость 1 флакона емкостью 100 мл (2 мг/мл) – 367 рублей. Длительность курса – до подавления выраженной клинической картины. Далее переходят на таблетированные или местные формы препарата.
  2. КансидасВифенд (вориконазол). Выпускается в форме лиофилизата. Принадлежит к группе триазола. Обладает широким спектром действия и высокой эффективностью. Используется как замена флуконазолу при наличии резистентности к последнему. Назначается в виде инфузии по 3 мг/кг каждые 12 часов. Стоимость лекарства – 6 тыс. рублей за флакон. Из-за дороговизны лекарство лучше использовать, когда другие средства оказываются неэффективными.
  3. Кансидас (каспофунгин) – высокоэффективный противогрибковый препарат с широким спектром действия и повышенной безопасностью. Суточная доза – 50 мг, длительность курса – до исчезновения острых проявлений грибка. При онихомикозе применяется редко, только в случае резистентности к другим средствам. Стоимость 1 флакона 70 мг в аптеках Москвы составляет 26300 рублей.

Для местного применения

Средства для местного применения различаются по способу нанесения и показаниям. Спреи действуют поверхностно и используются только при поражении верхнего слоя ногтевой пластины. Лаки проникают глубоко в толщу ногтя, показаны при поражениях средней глубины. Жидкости, мази, кремы назначают совместно с кератолитическими препаратами или после хирургического удаления ногтя. Пластыри обладают расщепляющим действием, предназначены для безболезненного удаления пораженной грибком ногтевой пластины.

Спреи

Лучшими спреями для лечения онихомикозов являются:

  1. Фунготербин. Действующее вещество – аллиламин. Обладает широким спектром действия, высокоэффективен при поверхностных формах онихомикоза. Выпускается в емкостях по 30 мл. Дозировка – 1%. Нарушает синтез эргостерола в клетках грибка, приводит к нарушению процессов образования клеточной стенки и гибели паразита. Назначается наружно по 1-2 раза в сутки. Стоимость упаковки – 450 рублей. Курс терапии – 6-12 месяцев.
  2. Ламизил (тербинафин). Действует сходным с фунготербином образом. Выпускается в виде спрея, 1% раствор расфасовывается во флаконы по 15 и 30 мл. Курс лечения составляет 6 месяцев при онихомикозе рук и 12 месяцев при поражении ногтей на ногах. Стоимость упаковки объемом 30 мл в столичных аптеках составляет 800 рублей. Во время лечения возможно развитие зуда, гиперемии обработанной кожи, жжения.
  3. Термикон. Еще одно средство на основе аллиламина. Действие и спектр эффективности не отличается от фунготербина. Выпускается в виде 1% раствора в емкостях по 15 и 30 мл. Наносить препарат нужно 2-3 раза в день 6-12 месяцев. Стоимость упаковки в 30 мл колеблется в пределах 450-550 рублей.

Использование спреев не всегда эффективно. Чтобы добиться эффекта, после нанесения препарата нужно избегать касаний к ногтю 1-2 часа. Обработку лучше производить вечером, перед сном. Ноги после нанесения спрея одеялом не накрывают. Для больного создаются определенные неудобства. Поэтому спреи как средство лечения онихомикоза широкого распространения не получили.

Пластыри

Цель пластырей – разрушение ногтевой пластины при ее глубоком поражении грибком. Деструкция осуществляется постепенно, нанесения пластырной массы чередуют с использованием противогрибковых лекарств.

Онихопласт

  1. Онихопласт. Представляет собой густую белую массу, действующим веществом которой является мочевина. Предназначен для постепенного снятия пораженного грибком ногтя. Наносится под повязку на 1-2 дня. Перед обработкой прилежащие участки кожи закрывают обыкновенным тканевым лейкопластырем. Ногти предварительно распаривают в горячей воде. После снятия повязки остатки массы удаляют, размягченный слой пластины снимают пилочкой, наносят противогрибковую мазь на 1-2 дня. После вновь используется онихопласт. Процедуру повторяют до полного расщепления больного ногтя. После этого ногтевое ложе обрабатывают противогрибковыми жидкостями. Стоимость кератолитического пластыря – 290-310 рублей.
  2. Салициловый пластырь. Действующее вещество – салициловая кислота. Способ применения не отличается от вышеописанного. Препарат изготавливается в аптеках на заказ. Средняя стоимость – 300 рублей за 50 г средства.
  3. Ногтивит. Пластырь на основе мочевины в виде клейких пластырных лент, что обеспечивает удобство его использования. Также в состав средства входят смягчающие добавки: пчелиный воск, экстракты лекарственных растений. Стоимость средства – 177 рублей.

Препараты, обладающие кератолитическим действием, следует использовать с осторожностью. Должны быть защищены расположенные около ногтя участки кожи. Пластыри не обладают непосредственным фунгицидным действием. Даже полное удаление ногтя без использования специализированных лекарств, уничтожающих грибок, не приводит к выздоровлению.

Мази и кремы

Мази и кремы — самые распространенные лекарственные формы. Их используют в терапии поверхностных разновидностей онихомикоза и в сочетании с кератолитическими пластырями. В противном случае они неэффективны. К числу сравнительно недорогих и эффективных средств относят:

Мукосептин

  1. Микосептин. Фунгистатическое средство. Не убивает грибок, но приостанавливает его размножение. Отсутствие новых клеток возбудителя приводит к гибели его колонии после истечения срока жизни уже имеющегося грибка. Выпускается в тубах по 30 г. Стоимость упаковки – 400-450 рублей. При наличии клинических проявлений болезни наносится на пораженный ноготь дважды в сутки, далее по 1 разу через день. Общая длительность курса – 10-12 месяцев.
  2. Микоспор набор. Комплект, состоящий из противогрибковой мази, кератолитического пластыря, специального скребка для очистки ногтя. Ноготь распаривают, наносят на него мазь, чтобы она покрывала всю поверхность пластины. Обработанный участок оборачивают пластырем и оставляют на сутки. После этого повязку снимают, палец 10 минут выдерживают в теплой воде и очищают ноготь скребком. Препарат используют до полной очистки ногтевого ложа. Процедура занимает 7-14 дней. Стоимость набора – 800-1200 рублей.
  3. Атифин. Мазь на основе тербинафина. Выпускается в тубах по 15 г, концентрация действующего вещества – 1%. Обладает широким спектром действия, системно не всасывается. Обработку ногтя производят 1-2 раза/сутки до исчезновения клинических признаков и далее несколько месяцев через день для профилактики рецидивов болезни. Цена препарата — от 200 рублей.

Для увеличения эффективности противогрибковых мазей допускается их нанесение под окклюзионную повязку. Это защищает препарат от истирания и усиливает его фармакологическое действие.

Лаки

Лаки проникают глубоко в ткани ногтя, не требуют его разрушения или удаления, долго сохраняются на поверхности пластины. Кратность обработки обычно не превышает 1 раза в 5-7 дней. На лечебный состав разрешается наносить обычные косметические лаки для ногтей.

Лоцерил

Наиболее распространенные представители группы – Лоцерил и Оформил. Действующее вещество обоих средств – аморолфина гидрохлорид. Лаки высыхают за 3-5 минут после обработки, не вызывают дискомфорта, обладают фунгицидным и фунгистатическим действием. Используются длительно. Курс – до 1 года. Стоимость обоих препаратов колеблется от 800 до 1200 рублей.

Перед каждой обработкой поверхностный слой больного ногтя следует стачивать пилочкой. При этом важно избегать попадания стружки на здоровую кожу или другие ногти. Эффективность лечения повышается, если перед нанесением лака распарить пораженный грибком участок в горячей воде. Средства противопоказаны при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам, во время беременности и лактации.

Жидкости

Фукорцин

Жидкие формы противогрибковых лекарств используются преимущественно после полной очистки ногтевого ложа. Возможно применение красителей: метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, спиртовой раствор йода, фукорцин. Препараты наносят один или несколько раз в день. Курс – с момента полного удаления ногтя до вырастания здоровой пластины. Стоимость каждого из лекарств не превышает 50 рублей. Подсчитывая затраты на лечение, нужно учитывать еще и цену кератолитического пластыря. Без него лечение будет неэффективным.

Для обработки очищенного ногтевого ложа могут использоваться такие растворы, как нитрофугин (354 рубля), канизон (450 рублей). Жидкости не способны проникать в ткани ногтя, поэтому не применяются до полного его удаления. Обработку ложа производят 2-3 раза в сутки на протяжении нескольких месяцев. Чтобы избежать рецидива болезни, нужно регулярно наносить лекарство до полного восстановления ногтевой пластины.

Народные средства

Уксус - лучшее домашнее средство от грибка

Народные препараты для лечения грибка ногтей эффективны только при сочетании их с кератолитиками или при поверхностной форме грибка. Лечение ими занимает больше времени, риск развития резистентности возбудителя к используемым компонентам повышается. Народные целители используют уксус и препараты, изготовленные на его основе.

  1. Ванночки для размягчения ногтя. Налить в таз 2-3 л воды температурой в 40 °C. В нее добавить 9% уксус (3 столовых ложки на 1 л воды). В состав погружают ноги и выдерживают 15-20 минут. После процедуры наносят противогрибковые средства.
  2. Мазь. Уксусную эссенцию, растительное масло, диметилфтолат и глицерин смешивают в равном количестве. Массу доводят до однородного состояния и накладывают на ноготь под повязку. Длительность процедуры – 12 часов. После ноготь очищают, повторно распаривают, обрабатывают противогрибковым лекарством.
  3. Компресс. Этиловый спирт, уксусную эссенцию и глицерин смешивают в соотношении 1:1:1. Препаратом пропитывают ватный диск, который накладывают на ноготь. Длительность процедуры – 15 минут. Важно избегать попадания состава на кожу.

Непосредственно фунгицидные средства накладывают после размягчения ногтя. Для уничтожения возбудителя применяют кашицу из чеснока, березовый деготь в смеси с вазелиновым маслом. Их наносят на пораженную зону под повязку, на 5-10 часов. Обработку производят ежедневно раз в сутки. Длительность курса достигает 1 года.

Грибок ногтей – инфекционное заболевание, способное быстро распространяться с больных ногтей на здоровые. Неправильно подобранная терапевтическая схема становится причиной выработки грибком резистентности к лекарствам, ожогов кожи, распространения болезни и передачи ее другим людям. При появлении признаков грибка необходимо посетить врача-дерматовенеролога. Специалист, имеющий на руках данные о разновидности грибка и его чувствительности к терапевтическим средствам, подберет лекарства, в максимально короткие сроки позволяющее добиться выздоровления.

Ссылка на основную публикацию