Почему возникает себорея на лице и как ее лечить

 

Себорейным дерматитом страдает 5% населения. Это хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с нарушениями в работе сальных желез. Себорея может поражать все участки тела, где эти железы сконцентрированы (волосистую кожу головы, лицо, заушное пространство, в редких случаях – область груди и зону между лопатками). К такому дерматиту склонны мужчины, подростки, люди с эндокринными расстройствами. Себорею на лице можно узнать по фото, а вот лечение заболевания должен назначить врач, ориентируясь на его причины.

Что такое себорея на лице

Себорейный дерматит возникает на фоне изменений в активности сальных желез. В норме они вырабатывают такое количество кожного сала, которого достаточно для создания гидролипидного барьера и увлажнения кожи. При внутренних нарушениях естественный баланс нарушается. Кожного секрета может вырабатываться слишком много – тогда зоны поражения выглядят чрезмерно жирными, в порах возникают сальные пробки. Если кожного сала не хватает, развивается сухость кожи. Она теряет естественную эластичность и устойчивость перед микроорганизмами.

Себорея проявляется на щеках, крыльях носа и переносице
Себорея проявляется на щеках, крыльях носа и переносице

На коже человека живет особый грибок (рода Малассезия). В норме его концентрация не превышает 53% от всего состава микрофлоры. Он питается кожным салом и кератином (компонентом кожных клеток) – преобразует жирные кислоты в секрете и «поедает» мертвые клетки. Если кожного сала становится слишком много, концентрация грибка на коже быстро растет. Аналогичная ситуация возникает и при недостатке секрета, ведь тогда образуется слишком много ороговевших клеток.

Себорейный дерматит на коже головы возникает, когда грибок составляет свыше 70% от состава микрофлоры. Болезнь заявляет о себе перхотью. Себорея кожи лица проявляется, когда 80% микрофлоры составляет грибок. Микроорганизм размножается, выделяет продукты жизнедеятельности, разрушает клетки кожи. Этим он провоцирует сильное шелушение. Микотоксины обладают раздражающими свойствами и вызывают сильный зуд в месте поражения грибком. Отсюда воспалительный процессы при себорее.

На фоне заболевания кожа становится чувствительной к внешним воздействиям. В нее без труда проникают другие микробы. Когда происходит заражение болезнетворными микроорганизмами, на пораженных участках возникает гнойничковая сыпь.

Себорея на лице не угрожает жизни человека. Грибок живет лишь в поверхностных слоях дермы. Заболевание несет сильный психоэмоциональный дискомфорт, становится причиной стеснения и сниженной самооценки. Себорейная сыпь выглядит не эстетично и ухудшает качество жизни больного. Из-за риска инфекционных осложнений, заболевание обязательно надо лечить.

Почему железы неправильно работают

Существует целое множество факторов, способных нарушить активность сальных желез. Самый распространенный – эндокринные нарушения. Синтез сального секрета сильно зависит от концентрации в организме гормонов андрогенного ряда. Отсюда склонность к болезни у мужчин. Себорея развивается из-за повышенных концентраций тестостерона. Ученые заявляют, что не только андрогены могут нарушать баланс. Снижение уровня эстрогена в женском организме также может вести к себорейному дерматиту. Считается, что именно из-за гормональных колебаний, патология так распространена среди подростков. По последним данным, состояние кожи значительно ухудшается при комплексных эндокринных нарушениях на фоне ожирения и сахарного диабета, а также приема гормональных препаратов.

Мужчины страдают себореей гораздо чаще женщин
Мужчины страдают себореей гораздо чаще женщин

Другие факторы, способные спровоцировать себорейную сыпь на лице – неправильный уход за кожей (негативно влияет как недостаток очищения, так и избыточное стремление к чистоте кожных покровов). Нередко себорейный дерматит появляется после злоупотребления спиртосодержащими лосьонами и тониками, применения агрессивных скрабов и моющих гелей.

Другим факторов активизации себорейного дерматита является хронический стресс. Заболевание часто проявляется у эмоционально лабильных людей, склонных к неврозам и депрессиям. Себорея может заявить о себе впервые после сильного потрясения, испуга, неприятных переживаний. Болезнь нередко диагностируют у людей с психоневрологическими расстройствами.

Как вовремя распознать болезнь

Лечить себорейный дерматит следует при первых симптомах. В противном случае придется не только устранять воспалительные процессы, но и бороться с бактериальной инфекцией. В зависимости от изменений в сальных железах, себорея может протекать в трех формах.

Сухая себорея

Проявления сухой себореи на лице
Проявления сухой себореи на лице

Возникает, когда железы вырабатывают слишком малое количество кожного сала. Первый симптом сухой себореи на лице (на фото) — чрезмерная сухость. На дерме появляются белесые чешуйки или мелкие пластинки, больше похожие на перхоть. В зоне кожных складок быстро образуются трещины. Из них может выходить экссудат. Больной страдает от зуда, жжения, чувства стянутости. Корочки плохо отделяются. После устранения более крупных чешуек, под ними обнажаются мелкие белые мучнистые частицы.

 

Жирная себорея

Развивается при избыточном количестве кожного сала. Зон поражения лоснятся и выглядят неопрятно. Шелушение сопровождается образованием крупных желтоватых или бело-серых корок. На ощупь они маслянистые, скатывают в небольшие шарики. Умывание и применение очищающих средств безрезультативно. Уже через полчаса после гигиенических процедур кожа блестит и шелушится. Из-за скопления сала в протоках, возникают черные угри. Когда в них попадают бактерии (которые также проживают на коже), начинается воспалительный процесс, образуются гнойные пустулы.

Смешанный тип

При смешанной себорее на лице больного одновременно есть зоны сухости и повышенной жирности. Сильное шелушение и растрескивание кожи сопряжено с формированием прыщей и угрей, а также разнотипным шелушением на поверхности дермы.

Как избавиться от дерматита

Чтобы вылечить себорею на лице следует обратиться к дерматологу. Специалист объективно оценит симптоматику, подтвердит или опровергнет диагноз. При необходимости, будет проведена дерматоскопия (обследование кожи с применением оптического оборудования), назначены анализы. Только после сбора всей информации о заболевании будет подобрано правильное лечение. Оно подразумевает коррекцию причин болезни и ее симптомов. Для полноценного устранения проблемы потребуется диетотерапия, профессиональный уход и изменение образа жизни.

Системная терапия

Лечение себореи на лице начнется с обследования. Потребуются консультации невролога, гастроэнтеролога и эндокринолога, сдача назначенных ими анализов. Это необходимо для определения причины проблем с кожей. Выявив провоцирующий фактор, профильный специалист назначит лекарственные препараты. Устранение провокатора – залог полноценного излечения дерматита.

Флуконазол
Флуконазол

Параллельно проводится терапия, назначенная дерматологом. При выраженных симптомах, лечить себорею на лице придется системными антимикотиками (противогрибковыми средствами). Врач назначит флуконазол, тербинафин или итраконазол. Схема приема и продолжительность курса подбираются каждому человеке. Зачастую себорею лечат 3-4 недели. Если у больного есть признаки бактериального инфицирования кожи, ему будут назначены антибиотики. (Ципрофлоксацин, Доксициклин).

Системная терапия включает и прием витаминов. Для улучшения состояния кожи применяют комбинацию витаминов А, Е, витамины группы В и аскорбиновую кислоту. Все эти средства принимают курсами от нескольких недель до 3 месяцев.

Лечение себореи длительное. Даже после исчезновения симптомов может потребоваться продленная терапия гормонами, периодическое применение антимикотиков в профилактических целях.

Наружные препараты

При ярких симптомах назначают гормонсодержащие средства (Акридерм, Элоком, Белодерм, Целестодерм). Эти препараты быстро снимают воспаление и купируют зуд. В комбинированных препаратах вместе с гормональным компонентом присутствует противогрибковое и антибактериальное вещество (Тридерм, Триакутан). Эти мази можно применять, даже если патология осложнен инфекцией. Назначать гормоны должен врач. Такие лекарства имеют много побочных действий – могут провоцировать атрофию кожи, появление язв, вызывать привыкание и синдром отмены. Гормональные мази используют короткими курсами (до 5 дней).

Если себорея на лице не сопровождается воспалением, лечение проводят противогрибковыми кремами (Низорал, Кетодин, Ламизил). Эти средства быстро уменьшают концентрацию грибка на коже и снимают шелушение. Кремы наносят после гигиенических процедур, 1-2 раза в день.

Цинокап
Цинокап

Лечить себорею на лице нужно не только симптоматически, важно устранить гипо- и гиперактивность желез. С этой целью назначают пиритион цинка. Вещество обладает противовоспалительными свойствами, восстанавливает правильную работу сальных желез, устраняет жирность и сухость одновременно. Хорошие средства от себореи на лице – крем Цинокап, Скин-Кап.

Чтобы ускорить выздоровление и предотвратить рецидивы себореи, больному рекомендуют придерживаться диеты. Следует отказаться от жирных, жаренных, копченых продуктов и сладостей. Не помешает поумерить употребление соли, насытить рацион свежими фруктами и овощами. Для ухода за кожей нужно подобрать мягкие некомедогенные средства, с умеренным содержанием масел в составе. Комплексный подход, регулярное применение лекарств и терпение, помогут навсегда избавиться от признаков себореи на коже лица.

Ссылка на основную публикацию