Молочница или вагинальный кандидоз – грибковое поражение слизистых оболочек половых органов. Болезнь встречается среди женщин и мужчин. Молочница передается при незащищенных сексуальных контактах, развивается на фоне внутренних изменений в работе организма. Патология не влияет на гормональный статус и менструально-овуляторный цикл женщины, а потому не снижает ее фертильность и не влияет на процесс зачатия.
Механизм развития
Кандидоз провоцируют микроскопические дрожжеподобные грибки рода Candida. Эти микроорганизмы присутствуют в составе нормальной микрофлоры на слизистых оболочках человеческого организма. Обычные места обитания – ротовая полость, толстый кишечник, половые органы. На коже отсутствуют необходимые для грибков условия, потому они быстро погибают.
Кандиды относятся к условно-патогенным микроорганизмам. При условии нормального состава микрофлоры они уступают полезным бактериям в плане количества и
активности. Дружелюбные для человека микроорганизмы вырабатывают специфические вещества, которые подавляют деятельность грибков и сдерживают их размножение. При нарушении состава микрофлоры кандиды делятся, формируют колонии, поражают обширные площади слизистых оболочек. Состав микрофлоры меняется по таким причинам:
- прием лекарств (химиотерапия, антибиотики, гормональные средства);
- метаболические нарушения;
- изменения кислотно-щелочного баланса;
- ослабление иммунитета;
- повреждения кожи;
- перемена климатических условий;
- нарушение правил гигиены;
- ношение синтетического белья.
При кандидозе грибки дополнительно изменяют pH среды, выделяют продуты жизнедеятельности с токсическими свойствами. Результат их деятельности – выраженные симптомы местного раздражения, нарушения работы секреторных желез.
При чрезмерном размножении микроорганизмы формируют псевдомицелий в глубинных слоях эпителия слизистых. Там их споры могут длительно пребывать в неактивном состоянии, а при возникновении благоприятных условий повторно активизироваться. Патология называется хроническим вагинальным кандидозом.
Как влияет на зачатие
При молочнице крайне нежелательны сексуальные контакты, особенно незащищенные. Это прямой путь к заражению партнера и возникновению признаков молочницы и у него. При вагинальном кандидозе женщина страдает от зуда, жжения во влагалище. Повышение объема выделений, изменения их запаха и вязкости, создают дополнительный психоэмоциональны дискомфорт для близости. При таких условиях секс маловероятен, однако не исключен.
Интимный контакт на фоне молочницы будет сопровождаться усилением зуда и жжения в интимных зонах у женщины. Рост кислотности среды теоретически способен негативно сказаться на жизнеспособности и подвижности сперматозоидов. Вязкий влагалищный секрет создает дополнительные трудности на пути мужских половых клеток к женским. Однако возможность зачатия все равно сохраняется.
Если сперматозоид «доберется» к яйцеклетке и успешно ее оплодотворит, беременность начнет развиваться в обычном режиме. Грибковые микроорганизмы не могут повлиять на процесс зарождения новой жизни, имплантации хориона в матку и развитие плаценты.
Мешает ли беременности
Узнав, что беременность наступила на фоне острого или хронического кандидоза, не следует бросаться за гормональными таблетками или делать аборт. В норме кандидобактерии населяют исключительно слизистые оболочки влагалища и не проникают в матку. В редких случаях грибки образуют колонии на поверхности шейки. Влиять на генетический материал они не могут, соответственно – стать причиной аномалий развития ребенка тоже неспособны.
Негативное влияние молочницы заключается в следующем: острые проявления чаще всего, возникают на фоне снижения иммунитета, в таком случае будущая мать больше подвержена риску заражения бактериями или вирусами. В некоторых случаях кандидоз выступает результатом гормональных изменений. Если нарушен баланс половых гормонов, беременности может угрожать опасность. Кандидоз также бывает признаком истощения организма, недостатка питательных веществ, что при беременности срочно нужно исправить.
Хроническая форма кандидоза способна ослаблять защитные функции слизистого эпителия. Возможна активизация условно-патогенных бактерий, и развитие заболеваний воспалительной природы. Это крайне нежелательно при беременности. На фоне молочницы женщина становится более уязвимой к вирусам. Вирусные инфекции опасны для будущего ребенка и могут спровоцировать выкидыш, замирание плода, внутриутробное инфицирование.
Что делать, если беременность состоялась
Узнав, что зачатие состоялось при молочнице, следует обратиться к врачу. Акушер-гинеколог проведет осмотр, назначит анализы – микроскопическое исследование мазков, бакпосев или ПЦР. Благодаря лабораторным исследованиям будет точно установлен тип возбудителя, его чувствительность к антибактериальным и антимикотическим препаратам, а врач сможет подобрать максимально эффективное лечение. Пройти его нужно сразу после назначения. Все препараты следует использовать полноценным курсом. Серьезный подход снизит вероятность рецидивов во время гестационного периода и риск инфицирования ребенка кандидами во время родов.
Дитя может заразиться грибком, проходя через родовые пути. В таком случае возникает кандидоз полости рта, грибковый конъюнктивит и блефарит. Состояния требуют срочного лечения. При нарушении в работе иммунитета у младенца, возможна генерализация инфекции с крайне неблагоприятными прогнозами.
Можно ли забеременеть на фоне хронической молочницы
Хронический кандидоз диагностируют в том случае, если симптомы острой молочницы возникают чаще 4 раз в год. Основание для постановки диагноза – результаты микроскопических исследования мазков из влагалища. Хроническая форма грибкового заболевания требует сложного лечения – назначают местные и системные антимикотические препараты в повышенных дозах, в определенные дни цикла, на протяжении 3 месяцев. Параллельно рекомендуют курс местных антимикотиков в виде свечей. Препараты локального действия также придется применять дольше обычного. В некоторых случаях потребуются повторные курсы.
Обилие лекарственных препаратов химической природы нежелательно в период вынашивания ребенка. Поэтому женщина должна стремиться избавиться от хронической молочницы до наступления беременности. Зачатие лучше планировать на период после полного выздоровления – спустя 3-4 месяца после начала терапии.
Если не удалось вылечить молочницу
Бывает и такое, что женщина планирует беременность, лечит хронические заболевания и беременеет при полном физическом здоровье, а во время гестации проявляются старые или новые проблемы. Наиболее распространенной проблемой выступает кандидоз влагалища. С болезнью сталкивается примерно 80% беременных девушек.
В такой ситуации не стоит отчаиваться. Ребенок надежно защищен плацентарным барьером и слизистой пробкой в шейке матки. С большой вероятностью, грибки не смогут к нему добраться. Случаи внутриутробного заражения грибком исключительно редки. Инфицирование возможно на фоне патологического течения беременности или проведения инвазивных диагностических процедур (амниоцентез).
Задача женщины – посетить врача с имеющимися жалобами, повторно пройти лечение, а также запланировать свои действия на период перед родами. В процессе подготовки к родоразрешению врачи назначают санацию родовых путей специальными антисептическими и антибактериальными препаратами (Гексикон, Тержинан). Это необходимо для профилактики заражения ребенка в родах. При соблюдении врачебных инструкций, риск инфицирования малыша сводится к минимуму.
Молочница или вагинальный кандидоз – неприятное заболевание, способное нарушить привычный образ жизни женщины. Оно изменяет только сексуальную активность и провоцирует физический дискомфорт, однако не затрагивает способность женщины к овуляции и зачатию малыша. Молочницу необходимо комплексно лечить на любом этапе развития беременности – при планировании, перед зачатием, во время беременности, перед родами. Проявления заболевания после рождения ребенка чреваты кандидозом сосков с последующим инфицированием ротовой полости малыша.
